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生命健康
眼睛又痒又痛还发红？结膜炎和角膜炎这场 “火拼” 别忽视
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你有没有过这样的经历：眼睛突然又痒又刺痛，没忍住揉了几下，结果眼睛越来越红肿，甚至变成了可怕的 “红眼”。很多人第一反应会觉得是结膜炎在作祟，但其实，这也可能是角膜炎导致的。这两种病症都会让眼睛变红，但它们的治疗方法、严重程度却大相径庭。
我同事最近就碰上了这样的烦心事。早晨起床，他感觉左眼又痒又痛，没多想就伸手揉了揉。结果到了下午，眼睛不仅红肿得厉害，看东西都有些模糊了。他赶忙去医院，本以为是常见的结膜炎，没想到医生诊断竟是角膜炎。
一、两者究竟有何区别？
眼睛黑白分明，中间黑色的角膜和旁边白色的结膜，都是眼睛的重要组成部分。角膜内包含光线进入眼底的瞳孔，因此角膜炎会影响视力；而结膜是一种黏膜组织，富含血管，所以结膜炎发作时，眼睛通常更红。
从中医角度讲，结膜和角膜归属不同的脏腑理论。结膜在中医里常与肺经相关，肺主皮毛，结膜作为眼部的 “外膜”，一旦肺经有热，容易引发结膜炎。而角膜则多与肝经相连，肝开窍于目，当肝经出现问题，比如肝火上炎，就可能影响到角膜健康。
结膜和角膜紧密相连，会相互影响。结膜炎发作时，眼睛血管会严重充血，若炎症严重，就会蔓延至角膜，引发角膜炎，导致角膜破皮，甚至造成角膜溃疡，由于这些部位都在瞳孔前方，一旦发生病变，就可能影响视力。
二、哪种病症更严重？
当眼睛出现不适时，应第一时间前往医院检查。有些病症从角膜影响到结膜，有些则从结膜影响到角膜。但总体来说，角膜炎比结膜炎更为严重，对视力的影响也更大。
在中医诊断里，结膜炎的症状相对 “表浅”，多为外感风热或肺经有热，通过疏散风热、清泻肺火等方法，能较快缓解症状。而角膜炎病情相对深入，常涉及肝经的虚实变化，若肝火炽盛灼伤角膜，或肝阴不足导致角膜失养，治疗起来相对棘手，且对视力影响较大。此外，结膜炎比较容易判断，双眼布满血丝就是典型症状。但角膜炎若未影响到结膜，就需要借助专业设备诊断。医生需用裂隙灯检测、染色，才能判断是否为角膜炎。角膜细胞 5 到 10 天会更新一次，轻微的角膜破皮引发的疼痛，待新细胞长出后，疼痛就会逐渐消失。
不管是结膜炎还是角膜炎，日常的饮食和生活习惯调理都十分重要。饮食上，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重体内的火热之邪。可以多吃一些具有清热明目功效的食物，如菊花、枸杞、绿豆等。菊花清肝明目，枸杞滋补肝肾，两者搭配泡茶饮用，既能缓解眼部不适，又能滋养肝肾。绿豆清热解毒，对于体内有热，尤其是易患结膜炎、角膜炎人群来说，是很好的选择。此外，保持充足的睡眠，让肝脏在夜间能得到充分休息，有助于维持眼部健康。过度用眼会损耗肝血，所以要注意合理用眼，定时休息。
三、如何预防传染？
急性结膜炎具有传染性，很容易传染给家人。结膜炎多由病毒、细菌引起，通过接触传播。比如，手接触到病毒后再揉眼睛，就会感染。因此，避免用手触碰眼睛是预防结膜炎传播的关键。与患急性结膜炎的家人同住，千万不能共用毛巾。
角膜炎可由干眼症、揉眼睛或戴隐形眼镜时细菌感染引发。若由病毒、细菌引起，同样具有传染性。勤洗手、不揉眼睛，做好隐形眼镜的清洁保养，能有效预防角膜炎与结膜炎发生。从中医防疫角度，保持室内空气流通，使用艾叶、苍术等中药材熏蒸房间，可以起到一定的消毒杀菌作用，降低感染结膜炎、角膜炎的风险 。