Book Categories:
生命健康
别忽视！尿蛋白高正悄然敲响肾脏与全身健康警钟
分享文章：
你知道吗？肾脏宛如我们身体里的 “超级过滤器”，日复一日、勤勤恳恳地运作，把血液中的废物过滤出来，化作尿液排出体外。在这一关键流程里，肾脏内的百万个肾丝球起着核心作用。一旦这些肾丝球受损，就如同滤网破了洞，本不该进入尿液的蛋白质，便会悄悄从血液溜进尿液，从而引发尿蛋白高的情况。
尿蛋白高可不只是尿液中蛋白质增多这么简单，它常常和一些严重疾病紧密相连。肾炎、肾病症侯群以及肾病变，都与 “高肾压” 有着千丝万缕的关系。而尿蛋白高与高肾压，不仅意味着肾脏功能在恶化，还可能增加患糖尿病、高血压等疾病的风险，甚至加剧死亡风险，实在不容小觑。
从中医视角来看，肾脏被视作 “先天之本”，主司藏精和水液代谢。出现尿蛋白高的情况，中医认为可能与肾的封藏功能失职相关。肾中精气不足，无法正常固摄精微物质，就可能致使蛋白质等精微物质随尿液流失。并且，中医秉持整体观念，觉得尿蛋白高或许和多个脏腑的功能失调有关，例如脾虚不能运化水湿，导致水湿内停，进而影响肾脏的正常功能，也可能引发尿蛋白高。
曾经有一个令人警醒的案例。有一位患有糖尿病与慢性肾脏病的女性患者，以往一直在肾脏科和新陈代谢科持续接受治疗，之前蛋白尿指数控制得相当不错。然而，去年状况陡然恶化，尿蛋白高的数值像坐火箭一般，一下子飙升了 20 至 30 多倍。医生赶忙为她安排了抽血及影像检查，结果令人大为震惊 —— 她竟然罹患了肝癌。
这不禁让人疑惑，癌症和尿蛋白高究竟有何关联呢？肾脏科分析，这位患者的慢性肾脏病大概率是由糖尿病引发的，原本就伴有轻微的蛋白尿。但去年尿蛋白高的数值异常升高数十倍，这并不符合典型糖尿病肾病变的病程发展。况且，患者既没有 B 型肝炎，也没有 C 型肝炎，在这种情况下罹患肝癌，实属少见。
实际上，一般而言，由其他疾病引发的严重蛋白尿，即次发性肾病症候群，肿瘤也是其中一个可能因素。常见的如肺癌、胃癌、摄护腺癌以及血液相关的癌症，都有可能导致尿蛋白高。不过，由于部分患者在接受癌症治疗后，尿蛋白高的情况能够得到控制，所以在治疗前，医生也很难百分百确定癌症与尿蛋白高之间的必然联系。所幸这位患者在治疗后，首次追踪时尿蛋白高的情况就有了显著改善，目前仍在门诊持续接受追踪观察。
除了癌症，还有诸多原因会导致尿蛋白高。比如糖尿病患者，由于血糖长期处于较高水平，会对肾脏的微血管造成损伤，使得肾丝球的过滤功能出现问题，进而引发尿蛋白高。还有高血压患者，血压长期居高不下，会给肾脏带来极大压力，长此以往，肾脏的结构和功能也会受到影响，导致尿蛋白高。另外，长期使用止痛药或者其他可能对肾脏造成损伤的药物，同样会增加尿蛋白高出现的几率。
在中医调理方面，针对因肾虚导致的尿蛋白高，常采用补肾固精的方法。像运用一些具有补肾功效的中药，如枸杞子、菟丝子、芡实等。枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效；菟丝子能补肾益精、养肝明目；芡实可益肾固精、补脾止泻。对于脾虚的患者，则会运用健脾利湿的药物，比如白术、茯苓等。白术能健脾益气、燥湿利水；茯苓利水渗湿、健脾宁心。通过调整脏腑功能，来改善尿蛋白高的状况。
对于糖尿病患者、高血压患者以及长期使用可能伤肾药物的人群，建议每 3 至 6 个月检查一次尿蛋白高的情况。一旦发现指数升高或者出现异常情况，务必提高警惕。
那么，如何简单判断自己可能存在尿蛋白高呢？这里有个小窍门。倘若发现尿液中出现大小均匀、细致的泡沫，而且这些泡沫长时间聚集在一起，久久不散，那很有可能就是尿蛋白高在向你发出警报了。此时，千万别犹豫，赶紧找肾脏科医师做进一步检查。就如同我们日常会检查汽车的仪表盘，查看车子是否有故障一样，关注尿蛋白高这个肾脏健康的 “指示灯”，也能助力我们尽早察觉肾脏的问题，及时采取措施，守护好我们身体的 “超级过滤器”。不管是西医的定期检查、明确病因，还是中医的整体调理，都有助于我们更好地呵护肾脏健康。