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生命健康
从 “失语” 到畅言：她是如何打破语言禁锢的？
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陈小姐，一位活力满满的职场青年，本应在下班后与同事畅享聚餐的欢乐时光。然而，命运却在她踏出公司大门的瞬间，跟她开了一个残酷的玩笑 —— 她毫无征兆地突然昏倒。紧急送医后，诊断结果犹如一记重锤：出血性脑中风。虽经全力抢救保住了性命，但大脑主管语言功能的皮质区域受损，她被确诊为表达型失语症。曾经谈笑风生的她，就此陷入了失语症带来的难以言说的困境，每一次试图表达，都像是被一道无形的墙阻隔。
医生表示，失语症目前尚无药物能直接治愈，这无疑让患者和家属感到绝望。但好在，只要把握黄金治疗期，积极投入復健，失语症患者依然有改善的希望。据统计，有 21% 至 40% 的脑中风病人会在中风后的第一个月出现失语症，陈小姐不幸成为了其中一员。
那究竟什么是失语症呢？医生解释道，失语症是由于大脑受损，致使患者失去部分原有的语言能力。这一能力的丧失涵盖了听觉理解、口语表达、阅读理解以及书写等多个方面。脑中风是引发失语症的主要原因，当然，头部外伤、脑部肿瘤或脑退化性疾病等，也可能悄然埋下失语症的隐患。脑部病变使得中枢神经处理语言讯息的能力受损或丧失，就会导致原本具备的语言沟通能力大打折扣，甚至在理解和表达两方面同时出现问题，进而引发失语症。
从中医的角度来看，失语症的发生与人体的气血、脏腑功能密切相关。中医认为，脑为髓海，主宰人的精神、意识和思维活动。若气血亏虚，不能上荣于脑，或者痰湿、瘀血等病理产物阻滞脑络，均可影响脑的正常功能，进而引发失语症。例如，一些年老体弱、气血不足的人，在受到外界因素刺激，如情绪剧烈波动、过度劳累后，就容易出现气血逆乱，上犯于脑，导致失语症。而且，中医还强调人体是一个有机的整体，心主神明，肝主疏泄，肾主藏精生髓，这些脏腑的功能失调都可能间接影响到脑的语言功能。像肝郁气滞，气郁化火，上扰清窍，也可能成为失语症的诱因之一。
失语症在临床上的症状表现多样，主要可归为以下 5 种类型：
- 命名能力受损：对于失语症患者而言，当面对一把日常使用的椅子时，却怎么也叫不出它的名字，或者错误地将其说成其他东西。这就好比电脑里存储物品名称的数据库出现了故障，无法准确检索并输出正确的名称。
- 口语表达不流畅：失语症患者在说话时，往往会出现内容混乱、不合语法的情况，关键的字词常常被遗漏，导致话语让人摸不着头脑。有些患者则难以组织出流畅的句子，每个句子简短且充满停顿、犹豫，发音也含糊不清。
- 覆诵能力受损：别人说的话，失语症患者无法重复出来，这一能力的缺失也是判断失语症的重要指标。就好像大脑的 “复读机” 功能突然失灵，无法原样复制听到的语言信息。
- 听觉理解能力受损：这种能力受损如果程度较轻，一般人很难察觉。因为患者在沟通时，能够借助对方的脸部表情、手势等其他线索来猜测话语的意思，给人一种听懂了的假象，但实际上他们并未真正理解语言的含义。这就如同看没有字幕的外语电影，靠着画面和演员的表情来拼凑剧情，却错过了台词的精髓。
- 阅读书写能力受损：语言能力的损伤同样会在阅读和书写方面体现出来，而受损的程度则取决于中枢神经的受伤害程度。有的失语症患者可能阅读时难以理解文字的意思，书写时则无法流畅地表达自己的想法，就像手中的笔和眼中的字都变得陌生起来。
失语症患者的亲友常常会觉得患者好像变笨了，沟通起来困难重重，不是各说各话，就是感觉患者 “有听没有懂”。但实际上，他们只是因为脑部受伤，暂时失去了原本熟练掌握的语言能力。只要给予他们耐心的鼓励与支持，并让他们接受专业的语言治疗，失语症患者的语言能力还是有可能恢复到一定程度的。
在中医领域，也有多种方法可以辅助失语症的治疗。针灸就是一种常见且有效的手段。通过针刺特定的穴位，如头部的百会、神庭、风池，以及手部的内关、合谷等穴位，能够起到疏通经络、调和气血、醒脑开窍的作用，从而改善大脑的血液循环，促进受损语言功能的恢复，助力失语症患者的康复。此外，中医的推拿按摩也能发挥一定作用。按摩师会根据患者的具体情况，对颈部、肩部以及头部的相关肌肉和穴位进行按摩，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，有助于大脑功能的修复，对失语症的治疗有所帮助。同时，一些中药方剂也被用于失语症的治疗。比如，对于气血亏虚型的失语症患者，可能会使用八珍汤等方剂来补气养血；对于痰湿阻滞型的患者，则会采用化痰祛湿的方剂，如二陈汤合菖蒲郁金汤等，以化痰开窍，恢复脑窍的功能，改善失语症症状。
如果你身边有亲人或朋友因中风、车祸等不幸患上了失语症，作为家人和亲友，可以采取以下方法来帮助他们：
- 保持平常心态：要用对待正常人的心态去面对他们，不要让患者感受到特殊的异样眼光，以免增加他们的心理负担。就像对待暂时迷路的朋友，给予他们信任和信心，相信他们能够找到回来的路。
- 简洁清晰沟通：由于患者理解力存在困难，要用简洁、清晰且缓慢的方式向他们说明事情，必要时重复说明。比如，就像给小朋友讲解复杂的事情一样，放慢语速，简化语句，确保他们能够跟上你的思路。
- 鼓励表达：以赞美和鼓励的方式激发患者说话的意愿，为他们创造表达的机会。每一次患者努力开口，都像是在黑暗中点亮一盏微弱的灯，我们的鼓励就是让这盏灯持续发光的能量。
- 增加聆听机会：尽量让患者有更多听别人说话的机会，家庭聚会、看电视、听收音机等都是不错的方式。这就如同给干涸的土地浇水，让语言的养分慢慢渗透进他们的大脑。
- 寻求专业协助：及时带患者去寻求专业语言治疗师的帮助，专业的治疗就像一把精准的钥匙，能够开启患者恢复语言能力的大门。
值得注意的是，患有失语症的中风患者，其忧郁风险更高。长期的忧郁不仅会阻碍恢复进程，延长住院时间，降低復健效果，甚至会增加死亡率。陈小姐便是一个成功的案例。医疗团队评估她仍处于 6 个月内的黄金治疗期。一开始，陈小姐看到椅子只能艰难地说出一个 “椅” 字单音，而经过一段时间的治疗，如今的她已经能够清晰完整地说出 “椅子”，甚至可以仿说 “这里有一张椅子”，进步十分显著。在治疗过程中，陈小姐还尝试结合了中医的针灸治疗，每周进行三次针灸，随着治疗的推进，她明显感觉自己在语言表达时思维更加清晰，发音也更加容易。
临床发现，大多数失语症患者在发病后，认知能力与发病前相当，只是语言能力受损阻碍了他们的沟通互动。一定要把握黄金治疗期。对于发病超过一年以上的患者，积极参与復健同样能获得改善，向着重新开口顺畅交流的目标不断迈进。无论是西医的先进技术，还是中医的传统智慧，都在为失语症患者打破沉默、重获语言能力而共同努力着。