生命健康

探秘:那些让喉咙 “如鲠在喉” 的 5 个想不到的缘由

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    在感冒时,喉咙感觉卡卡的,好似被什么东西噎住一般,这似乎是再平常不过的事了。可奇怪的是,有些人感冒都好了,喉咙依旧像被卡住似的,一直不得劲;还有些人压根没感冒,却也总觉得喉咙被牢牢卡住,极不舒服。其实啊,这是因为没有找准喉咙不适的真正原因,而且这些原因还可能同时 “捣乱”。从现代医学来看,不同症状对应不同科室的专业诊断;而中医对此也有着独特的解读,接下来就让我们一同探寻。
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喉咙有痰、咳嗽,可能是鼻涕倒流​
    小张最近总感觉不对劲,一到晚上躺下,就觉得喉咙里有东西在流动,仿佛有什么卡住了一样,喉咙黏糊糊的,还时不时咳出清痰。白天的时候,鼻子常常不通气,可一到晚上,咳嗽就变得特别厉害,就好像喉咙被异物卡住,非要咳出来才舒坦。去看了耳鼻喉科医生后,才知道原来是鼻涕倒流在 “作怪”。​
    从现代医学角度,鼻涕倒流是导致 “喉咙卡卡,如同被卡住” 的常见原因之一。我们的鼻腔本就会分泌不少黏液,再加上如今空气质量不佳,过敏的人越来越多,鼻涕的产量也就跟着增加了。鼻腔和咽喉是相通的,鼻涕一多,自然就容易让喉咙有被卡住般的不舒服感。因为鼻涕倒流回咽喉需要后仰的角度,所以通常在晚上症状会格外严重。要是你躺下时感觉有东西在喉咙流动,或者特别想咳嗽,那就很有可能是鼻涕倒流,致使喉咙有被卡住的异样感啦。​
    在中医理论里,鼻为肺之窍,肺气失宣,易导致津液输布失常,使得鼻腔分泌物增多。若肺气上逆,还可能引发咳嗽,加重鼻涕倒流的症状,进而让喉咙被卡住的感觉愈发明显。此时,可通过调理肺气来改善,比如食用一些具有宣肺作用的食物,像紫苏叶,日常可将其煮水饮用,有助于疏散风寒、宣通肺气,对缓解因肺气不宣导致的喉咙被卡住般的鼻涕倒流或许有一定帮助 。
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喉咙有痰、干咳、烧心,可能是胃食道逆流​
    李女士最近被喉咙的问题折腾得够呛,总觉得喉咙刺痒,还有酸蚀感,就好像有东西卡在喉咙,难受极了。常常干咳,尤其是刚吃饱或者空腹的时候,咳起来就像喝醋被呛到一样,喉咙像是被紧紧卡住,咳也咳不出。去肠胃科检查后,发现是胃食道逆流惹的祸。​
    现代医学认为,胃食道逆流也是造成 “喉咙被卡住” 的常见原因,不过它和鼻涕倒流可不一样,鼻涕倒流能咳出清痰,而胃食道逆流不会。胃食道逆流之所以会让喉咙不舒服,是因为胃酸腐蚀了食道和咽喉的表皮细胞。相比鼻涕倒流,胃食道逆流带来的感觉更刺激、强烈,喉咙会有刺痛感、酸蚀感,就像不小心呛到醋时那种疼痛,同时伴随着被卡住的梗阻感。​
    中医则认为,胃食道逆流与脾胃升降失常密切相关。脾胃主运化,若脾胃功能失调,胃气上逆,胃酸就容易反流至食道、咽喉,造成喉咙有被卡住的感觉。可通过一些健脾和胃、降逆的方法来调节,比如艾灸足三里穴位。足三里是人体重要穴位,位于小腿外侧,犊鼻下 3 寸。艾灸此穴位可促进脾胃运化,调节气机升降,对改善胃食道逆流导致的喉咙被卡住等症状有积极作用 。​
喉咙有痰、声音沙哑,可能是慢性咽喉炎/肿瘤​
    老王最近总觉得喉咙肿肿的,好像吞了沙子一样,沙沙卡卡的,就像有异物卡住,有时候声音还会沙哑,甚至伴有吞咽困难的问题,仿佛喉咙被什么东西死死卡住,吞咽都不顺畅。去耳鼻喉科一检查,原来是慢性咽喉炎。​
    慢性咽喉炎通常是由慢性扁桃腺发炎、过度用嗓或者咽喉受伤引起的。和胃食道逆流一样,都是表皮细胞受损导致的,所以会感觉刺痛,但一般不会有太多酸蚀感,更多的是喉咙肿痛,或者伴有声音沙哑的症状,始终带着喉咙被卡住的不适。要是食道或下咽长了肿瘤,除了喉咙肿胀,还会出现吞咽困难的情况,此时喉咙被卡住的感觉会更加显著。尤其是有抽烟、喝酒习惯的人,如果感觉吞咽东西变得困难,一定要赶紧去医院检查。​
    从中医视角,慢性咽喉炎多因肺肾阴虚、虚火上炎所致。肺阴亏虚,不能滋养咽喉,易使咽喉失润;肾阴不足,虚火循经上扰,也会引发咽喉不适,让喉咙产生被卡住的感觉。中医常采用滋阴润肺、清热利咽的方法治疗,例如服用玄麦甘桔颗粒,其包含玄参、麦冬、甘草、桔梗等中药成分,可有效缓解阴虚火旺导致的咽喉肿痛、声音沙哑以及喉咙被卡住等症状 。
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喉咙有痰、口干舌燥,可能是贫血​
    小赵最近总感觉口干舌燥,喉咙常常干痒,还伴有脸色苍白、虚弱无力的症状,喉咙时不时就像被什么东西卡住,想咳又咳不出。去看了医生,检查后发现是贫血导致的。​现代医学表明,很少有人会想到贫血也能引发咳嗽。当身体缺乏铁质、出现贫血时,身体组织无法获得足够的氧气,正常的新陈代谢也会受到影响,皮肤和喉咙就会变得干燥。因为干燥,就会让人想要咳嗽,而这种咳嗽又伴随着喉咙被卡住的异样感。其实,这类情况通常平时就能看出有贫血的迹象,只要治疗贫血,补充足够的铁质,喉咙不舒服,被卡住的症状自然就会消失。​
    中医把贫血归为 “血虚” 范畴,认为血液生成不足或失血过多会导致血虚。血虚不能濡养脏腑、四肢百骸,就会出现口干舌燥、面色苍白等症状,喉咙也会因失养而有被卡住的感觉。此时,可通过食疗来补血,像桂圆红枣粥就很不错。将桂圆肉、红枣与大米一起熬煮,桂圆能补益心脾、养血安神,红枣可补中益气、养血安神,常食用对改善血虚症状,缓解喉咙被卡住的不适有益 。
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喉咙有痰、有异物感,可能是梅核气​
    刘姐最近压力特别大,总感觉有异物卡在喉咙,就像有一颗球一样,紧紧地卡住喉咙,还容易口干舌燥。不仅喉咙不舒服,还经常头痛。看了很多耳鼻喉科医生,都查不出问题,最后在中医科找到了答案,原来是梅核气。​
    梅核气比较特殊,从现代医学讲,是由于焦虑、忧郁、压力大,导致自律神经失调,神经传导出现问题,变得异常敏感。有些人可能会出现头痛、失眠等症状,而有些人则会感觉喉咙有异物感,如同被卡住一般。这类患者的喉咙本身是健康的,所以看耳鼻喉科往往找不到原因。又因为找不到原因,压力就更大,喉咙被卡住的症状也就更明显。​
    中医认为梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉所致,使得喉咙有被卡住的异物感。治疗上常采用疏肝理气、化痰散结的方法,比如服用半夏厚朴汤。该方剂由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成,可有效改善梅核气患者的咽喉异物感,缓解喉咙被卡住的不适等症状 。如果一直检查不出器官有问题,不妨寻求中医科的帮助,来治疗失调的状况。

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